틱장애란?
틱은 이유 없이 어린이가 내는 의도하지 않은 비자발적인 움직임 또는 소리입니다.
초등학교 저학년부터 초등학교 고학년까지의 학령기 아동에게 주로 발생합니다.
틱의 증상에는 운동 틱과 음성 틱이 포함됩니다.
머리를 갑자기 돌리거나 손을 들거나 입꼬리를 드는 등 신체 어느 부위에서나 발생하면 운동틱, 갑자기 비명을 지르거나 훌쩍거리고 심한 경우 욕을 하는 등의 증상이 나타난다.
이를 음성 틱이라고 합니다.
이러한 운동 틱과 음성 틱이 증상 발현 후 1년 이상 동시에 발생하면 뚜렛병이라고 합니다.
주의력 결핍 과잉 행동 장애 및 강박 장애는 뚜렛병이 있는 소아에서 발생할 수 있습니다.
틱은 잠시 동안 심각하게 나타났다가 며칠 후에 진정될 수 있으며 증상의 빈도와 심각도가 변하고 현재 증상도 변합니다.
일반적으로 소아 10명 중 1~2명이 일시적인 틱을 갖고 있으며, 소아의 약 1%는 틱이 1년 이상 지속됩니다.
틱 장애의 원인은 무엇입니까?
틱 장애는 유전적 요인, 신경계 또는 뇌의 기능적 또는 구조적 부분의 이상, 뇌 손상 또는 세균 감염으로 인해 출생 시 어린이에게 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
또한 심리적, 학습적 요인은 증상의 시작뿐만 아니라 증상의 악화와도 관련이 있습니다.
틱 증상이 일시적인 경우에는 주변 사람들의 놀림이나 오해로 인해 아이의 감정이 불안정해지면서 증상이 악화될 수 있습니다.
그러나 심리적 원인만으로는 틱이 발생하지 않습니다.
틱 증상
틱 장애에는 신체 부위의 갑작스럽고 빠른 움직임을 수반하는 운동 틱과 다음과 같이 다양한 소리를 내는 음성 틱이 포함됩니다.
B. 시끄러운 소리를 내거나 간단한 단어나 구를 말하는 것. 증상의 정도에는 큰 차이가 있습니다.
증상이 나타나더라도 무지에서 일상 생활이 어려울 정도까지 다양합니다.
증상은 매우 다양하지만 일반적인 증상으로는 얼굴의 일부를 찡그리거나 깜박이거나 목구멍에서 소리가 나거나 코를 훌쩍이는 것입니다.
이러한 증상의 빈도, 심각도 및 특성에는 차이가 있습니다.
근육틱도 머리를 흔들고, 입꼬리를 들거나, 어깨를 으쓱하는 등의 단순 근육틱과 물건을 던지거나, 때리거나, 만지거나, 몸의 일부를 만지거나, 물건 던지기. 음성 틱은 기침, 발길질, 코골이 등의 단순 음성 틱과 욕설, 불필요한 소리 내기, 상황에 맞지 않는 말 등의 복합 음성 틱이 있습니다.
틱 증상은 정서적으로 불안정한 상황에서 악화되며 심리적으로 불안하거나 긴장된 상황뿐만 아니라 스포츠와 같은 흥분된 상황에서도 증상이 악화됩니다.
틱이 발생하는 어린이는 처음에는 이를 인식하지 못할 수 있지만 10세 이상이 되면 틱이 발생하기 전에 알아차릴 수 있습니다.
틱 장애 진단
틱장애는 전문의가 아동의 심리상태를 살펴보고 증상의 양상을 관찰하여 진단하는데 이때 다른 신경/의학적 질환과의 감별이 필요하다.
틱의 진단 기준으로는 운동 틱 또는 음성 틱 중 하나가 발생하며 두 질환이 동시에 발생하지 않는지 여부 등 투렛병과도 구분해야 합니다.
틱 장애 치료
치료 방법은 환자의 증상과 중증도에 따라 다르지만 지금까지 만성 틱장애나 뚜렛증후군에는 약물치료가 효과적이었다.
치료 기간은 환자의 상태 변화에 따라 다르지만 보통 1년에서 1년 반 정도이며 이후에 약물 투여량을 조절한다.
만성 질환인 틱은 올바른 치료와 치료를 통해 크게 호전될 수 있습니다.
음성 틱은 종종 완전히 무증상이며 근육 틱은 종종 덜 심각합니다.
그러나 뚜렛병의 20~30%에서 증상이 지속되며 성인이 되어서도 증상이 지속될 수 있습니다.
틱이 있는 아동 및 청소년의 부모는 자녀가 틱에 걸리면 꾸짖거나 비난해서는 안 됩니다.
아이의 의도적인 행동도 아니고 뇌질환인 만큼 참을 수 없는 증상도 아니다.
따라서 틱 증상이 나타났을 때 과민반응을 하거나 무시하지 않는 것이 좋다.
또한 편안한 환경을 만들어 아이가 틱장애에 위축되지 않고 일상생활에서 다른 아이들과 잘 지낼 수 있도록 도와주는 것도 좋은 방법입니다.
학업 스트레스를 줄이고 학생들 스스로 스트레스를 조절하는 방법을 알려주는 것이 좋다.
또한 아이들과 많은 시간을 보내는 친구나 선생님의 도움이 필요하며, 특히 선생님의 도움은 아이들에게 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
틱 증상이 나타나면 꾸짖거나 눈치채지 말고 다른 친구들도 충분히 이해하고 틱 장애가 있는 아이들과 함께 생활해야 합니다.
틱 증상의 정도가 심해지거나 발생 빈도가 높아지거나, 증상이 오래 지속되거나, 아이가 틱 증상으로 인해 일상생활에 어려움을 겪고 있다면 아이를 위한 전문의를 찾는 것이 큰 도움이 될 수 있습니다.
진보와 라이프 스타일
7세에서 12세 사이의 어린이에게 흔한 틱 장애는 성인이 되면서 크게 호전됩니다.
그러나 어떤 경우에는 증상이 성인기까지 지속되어 적절한 관리와 치료가 필요합니다.
학업 스트레스가 많으면 아이들의 틱 증상이 악화되는 경우가 많기 때문에 스트레스 관리를 잘 해주는 것이 좋다.
증상은 정서적 불안, 스트레스, 정신적/육체적 피로 등에 의해 악화될 수 있으며 다음과 같은 많은 변화가 있습니다.
B. 갑자기 심한 증상이 나타나고 수일 후 증상이 감소합니다.
이때 틱 증상에 대해 아이를 꾸짖지 않고 무시하여 편안한 환경을 조성할 수 있도록 도움이 필요합니다.